可降解支架是什么

可降解支架是什么

心脏支架传统均为金属支架,但随着人们对支架的认识逐渐加深,且金属支架在体内持续存在且无法清除的特点,成为放支架患者的一大“心病”。

此外,传统的金属支架由于其持续存在,可能会使病人双抗延长,且停药的可能性较小,因此许多病人希望在需要时能用它而不用的时候就消失掉,从而促使新型心脏支架——生物可吸收支架的研发成功。

现有可吸收支架中应用较多的为胶原或明胶蛋白包埋或表面处理的可降解材料,如:聚乳酸、聚羟基酸、多肽等的无纺布或无纺网等。

在血管进入血管的初期,它有一定的支撑作用,随着时间的延长,这些可吸收物质被吸收,在已经重建的血管中,再也看不见支架的影子。

因此,更多的人认为,可降解支架会更好,效果也更理想,但理想很丰满,但现实很骨感,2017年9月8日,雅培公司官方宣布,其公司生产的Absorb可吸收支架,将在所有国家全面停售,并转向下一代可吸收支架研究。此前,2017年3月18日,Dr.StephenEllis在第66届美国心脏病学会年会上发表了对AbsorbⅢ的研究结果。

试验结果表明:可吸收支架组与金属支架组相比,心脏血管不良事件主要增加。基于这个结果,美国食品与药物管理局发出警告信,指出植入可吸收支架可能增加心脏不良事件的风险。

讲了这么多,其实是一件事,临床资料证明,在前提条件一致的情况下,可降解支架比金属支架具有更高的风险和时间。此时,一个可吸收支架的寒冬即将来临。

事实上,早在几年前,我国许多大型的心脏中心,就已逐步开展了可吸收支架的临床研究,且数量不少,数量不少。

尽管目前笔者不知道国内仍开展可降解支架的心脏血管中心有多少,但事实证明,目前的技术条件下,可吸收支架的远期效果不佳,其预后不能与金属支架相比。

由于美国不推荐可降解支架植入,我不知道还有其他国家和地区也在大力推广可吸收支架。

因此,即使一些国家和地区正在进行可吸收支架的植入,在这种情况下,陈医生还是不建议大家植入可吸收支架。

但是科技的发展日新月异,我相信在不久的将来,更好的第三代、N代可吸收支架将不断推出,其远期效果也会越来越好,直到医生和患者都能满意。